Anestezija za carski rez

Porođaj - težak proces koji često zahtijeva temeljitu medicinsku intervenciju i, posebno, carski rez. Šta anestezija za carski rez da izaberu - jedan od najvažnijih pitanje koje se postavlja u ovom slučaju ispred žena i njen ginekolog. Naravno, da donese odluku o ovom pitanju treba da bude kvalifikovan, međutim, trudnica je potrebno znati nijanse svih vrsta anestezije se koristi u toku hirurške rođenja.

Ono što treba uzeti u obzir pri izboru anestezije za carski rez?

Sljedeće faktore treba uzeti u obzir prilikom odabira određene vrste anestezije:

• Snagu žena i njihovih psiholoških spremnost;
• Opremanje bolnica sa modernim tehničkim sredstvima i alatima;
• Kvalifikovani i iskusni lekari i medicinsko osoblje (posebno, anesteziolog).

Da biste odredili koji anestezije za carski rez je bolji, važno je dati objektivnu procjenu svih gore navedenih pokazatelja.

Opšta anestezija za carski rez

Općoj anesteziji tijekom carskog reza pruža potpuni gubitak osjeta i svijesti žena.

Opšta anestezija se daje u sljedećim slučajevima:

• Ako je potrebno, isporuka za hitne slučajeve, na primjer, u situacijama koje ugrožavaju status majke i fetusa;
• Ako regionalna anestezija je kontraindicirana, na primjer, zbog nekih krvarenja;
• Ako je fetus u poprečnom ili kosom položaju, ali i roll kabla;
• Ako je regionalna anestezija nije moguće zbog gojaznosti majke ili problema sa kardiovaskularni sistem.

Prednosti opšte anestezije tijekom carskog reza:

• Opšta anestezija pruža potpunu anesteziju;
• Novi majka brzo uspavati, što vam omogućava da odmah početi s radom. Ovo je posebno važno u situacijama koje ugrožavaju status majke i fetusa;
• Opšta anestezija stvara optimalne uvjete za rad hirurga, jer majke postoji potpuna opuštanje mišića i nedostatak svijesti;
• Rijetko se javljaju kvarovi kardiovaskularnog sistema (posebno, smanjenje pritiska).

Nedostaci opšte anestezije za carski rez:

• U općoj anesteziji endotrahealna intubacija je nemoguće napraviti, ako postoji potreba za mehaničku ventilaciju;
• U trudnica može doći do hipoksije (nedostatka kisika), koji se brzo raste zbog smanjenja u proširenje kapaciteta pluća i povećanje potrošnje kisika na porođaju;
• Postoji opasnost od padanja u pluća sadržaja probavnog trakta;
• General anestetici mogu prijeći posteljicu, što uzrokuje pospanost, letargija i respiratorne insuficijencije u novorođenčeta;
• Nakon anestezije majka može kašalj i glavobolja, kao i druge neželjene efekte - vrtoglavica, mučnina, bol u mišićima;
• Mama vidi bebu u samo nekoliko sati, koliko je potrebno vremena da se udaljite od anestezije.

Epiduralna anestezija za carski rez

Ova vrsta anestezije za carski rez uključuje uvođenje anestetik u epiduralni prostor - na području između lumbalnog kralješka. U ovom slučaju, majka je i dalje svestan, ali ne osjećaju bol u donjem dijelu tijela.

Epiduralna narkoznaznachayut ako postoji potreba da se eliminiše skokove krvnog pritiska.

Prednosti epiduralne anestezije za carski rez:

• Žena je i dalje u punoj svijesti, koji omogućava brzo intubaciju ili težnja, ako je potrebno;
• Kardiovaskularnog sistema je u relativno stabilnom stanju, kako javlja postepeno analgezije i ne utiče na vrednost pritiska;
• Uz punu otklanjanje osjetljivosti posmatrane u odnosu motoričke sposobnosti;
• Nema iritacije gornjih dišnih puteva, što je posebno važno za majke koje boluju od astme;
• Epiduralna anestezija je dovoljno dugo, da igra ulogu u nastanku komplikacija tijekom operacije;
• Zajedno sa analgeticima za neposrednu epiduralnu anesteziju se može primijeniti postoperativni analgetici;
• Minimalan utjecaj na budućnost bebu.

Nedostaci epiduralne anestezije za carski rez:

• Prilično teško izvesti i zahtijeva anesteziolog kvalifikacija i iskustva;
• Vrijeme između početka injekciju anestetika i rad je najmanje 20-30 minuta;
• Postoji opasnost od uvođenja veliku dozu. To može dovesti do toksične efekte na CNS i kardiovaskularni sistem majke, koja je puna smrti žene ili njenog oštećenja mozga;
• Visok rizik od uvođenja anestezije pod arahnoidalne kičmene moždine koje mogu izazvati oštar hipotenzije i respiratorni zastoj;
• Nakon anestezije može se javiti glavobolja i nelagodnost u leđa.

Spinalnu anesteziju za carski rez

Spinal (spinalna) anestezija za carski rez uključuje uvođenje anestetik u subarahnoidalne prostor - likvora, koja ispunjava kičmeni kanal.

Spinalna anestezija se daje u slučajevima preranog posteljice abrupcijom dijagnostikovana u ultrazvuka.

Prednosti spinalnu anesteziju za carski rez:

• Odlično analgezije, koja se javlja gotovo trenutno (u roku od 2-5 minuta);
• Potpuno opuštanje mišića u tretiranom području;
• Spinalna anestezija je lako u izvršenju;
• Toksični efekat na centralni nervni sistem ili kardiovaskularni sistem je uglavnom moguće (čak i kada doze neispravne anestetik);

Nedostaci spinalne anestezije za carski rez:

• Dijelom trajanje anestezije (maksimalno 2 sata);
• Oštar ulazak u anesteziji;
• Verovatnoća snižavanje krvnog pritiska;
• Mogu nastati PDPH;
• Moguće neurološke komplikacije ako nepropisno upravlja anestezije (rezidualni blokada niže sakralnih i lumbalne živce, ekuina ekvine sindrom, itd.)

Dakle, jasan odgovor na pitanje o tome kakav anestezije za carski rez bolje nemoguće. Treba odlučiti unaprijed kao kvalifikovani doktor prije porođaja, a zapravo, ocjenjivanja stanja majke i nerođeno dijete tokom operacije.