GurusBaby.com

Evaluacija novorođenčeta Apgar

U ovom članku:

Već više od 60 godina, naša novorođenče proći prvi pregled - procjena njihovog stanja Apgar. Ono što je i ono što je potrebno?

novorođen

prije 62 godina 1952. godine, prvi američki ženski profesor u MPH, direktor Nacionalnog fonda urođenih mana - Virginia Apgar predložio sistem utvrditi status novorođenčadi u prvom minutu života sistema u 10 tačaka - ". Evaluacija novorođenčeta Apgar" Radi lakšeg pamćenja kriterijima za ocjenjivanje koristi početnih slova njegovog imena:

  1. A- izgled beba (u boji);
  2. P - puls dijete (HR);
  3. G- grimasa (reakcija kao odgovor na stimulans);
  4. A- aktivnost i mišićnog tonusa bebe;
  5. R - respiratornih pokreta djeteta.

Svaki kriterij se ocjenjuje ocjenom od 0 do 2. ukupan broj poena određuje stanje djeteta u jednom trenutku i nalazi se u rasponu od 0 do 10.

Apgar nosi potpune informacije o djetetu i namijenjen je prvenstveno za bolnicu doktor biti u mogućnosti da brzo odgovoriti i da se utvrdi koji od dece potrebna dodatna pomoć u hitnim medicinskim procedurama, ili samo više pažnje.

bodovanje Tehnika

Rezultat ocjenjuje i sumira reakcija bebe na prve minute života (u ektopične okruženju) - obnova kršenja važnih tjelesnih funkcija, aktivnosti usmjerene na obnovu mogućeg neuspjeha otkucaja srca, i problema sa disanjem tokom porođaja. Svaki od pet kriterija su dodijeljeni bodova - 0, 1 ili 2 boda. Najbolji pokazatelj je ukupni - 8, 9 i 10 bodova.

Novorođenče ocjenjuje Apgar

Evaluacija na ovoj skali određuje se na prvom i petom minuta nakon rođenja. Dakle, oni su uvijek dva - na primjer, 7/8 ili 8/9 poena. Obično petoj minuti bebe možete dodati do 2 boda. Ako je rezultat u petoj minuti života je manji od -7, za 20 minuta, svakih 5 minuta, se obavlja vizualni pregled.

  • indikator ishod Apgar od 7, 8, 9 i 10 bodova karakteriše stanje novorođenčeta bez očiglednog patologija. Maksimalnu ocjenu - 10 prima vrlo malu djecu, uglavnom - 7/8 i 8/9 poena. Drugi procjena, fakturira petoj minuti, obično 1, 2 poena više, iako ne uvijek. To može biti, na primjer - 8/8 ili 9/9. Takva djeca odmah stavio za majku dojke i da joj pritvoru.
  • novostvorenoj državi procjenjuje se na 6 bodova - dokazi o nestabilan daha, smanjen tonus mišića, slab odgovor na podražaje sa pulsa od 100 otkucaja / min ili više. Takvo stanje - dokaz umjerenih gušenja (nedostatak kisika). Država procijenjena rezultatom 6 se smatra zadovoljavajućim, ali zahtijevaju specifične terapijske mjere.
  • Hitno hitne pomoći - mjere za sprječavanje razvoja komplikacija i spašavanja života, djecu treba država koja se procjenjuje između 4 i 6 bodova.
  • Rezultat ovog sistema u prvom minutu rođenja - od 0 do 3 boda, svjedok je spor puls, promjene ili nedostatak daha, bleda koža, označen mišića atonija. Takvo stanje - rezultat teškog gušenja.

Nizak Apgar - od 3 do 6 s obzirom na to da dijete ima akutni manjak kisika, a to je dokaz kronične hipoksije, koja je formirana u periodu trudnoće, ili anoksija, koja se dogodila prilikom isporuke.

Uzrok hronične hipoksije može biti:

  • Patologije trudnoće;
  • Moguća fetalnih malformacija.

Uzrok akutnog hipoksije - različitog stepena komplikacija prilikom porođaja. Saznajte više o opasnostima hipoksije za zdravlje nerođenog djeteta?

Nije uvijek kriterija niske vrednovanja, može dovesti do katastrofalnih rezultata. Pozitivnu dinamiku u stanju bebe, Apgar, omogućava nam da se nadamo za pozitivan rezultat. Ako nakon pet minuta beba sami dodati 1 ili 2 boda, koja će podići stopu, barem do 6, ima šansu da izađe. U većini takvih bebe su sasvim normalno i zdravo, ali neki mogu zahtijevati liječenje ili opservacije neurolog.

Nedonoščad imaju test procjene manje od punog radnog rok bebe, i to rijetko prelazi indeks 6 bodova. Ali ne brinite nedostatak 9 ili 10 bodova, jer je to čisto preliminarni test, a prvenstveno je namijenjen za medicinsku analizu. Dalji razvoj djeteta zavisi pažnju i brigu roditelja.

Uzroka negativnih događaja

Teška neonatalne država izazvao ne samo gušenja na rođenju ili ubrzo nakon toga. Oni mogu biti uzrokovana mnogim drugim faktorima - povrede ili infekcije.

  • Blagi oblik oštećenja mozga - "razdražljivost sindrom neuro-refleks" se mjeri na Apgar skor od 7 bodova
  • Umjereni - "Centralna sindrom nervnog sistema depresije" i "hipertenzija-gidretsefalny sindrom" ocijenjen od 6. do 7. Razlog može biti nepovoljne faktore trudnoće i poroda.
  • Teška CNS izazvati u komi i grčevita poremećaja, i certifikaciju na ovoj skali = 1/4 jedinice. Takva djeca prešao iz bolnice u bolnicu i to samo kada uporni poboljšanje sa državnim procjena 7, otpuštaju kući kontrolu pedijatar i neurolog.

Većina djece s pokazateljima 6/7 poena, pretrpio blagi, umjereni ili čak teških oblika perinatalne encefalopatije, na odgovarajući način u potpunosti vratiti centralnog nervnog aktivnost sistema. Tako da je nizak početni Apgar nije razlog za paniku.

kriterijima za ocjenjivanje - od srca do boje kože

rad srca

Srce bebu da rade više nego odrasle osobe. Frekvenciju srca, idealno - 130 / min, 140 o / min. Ovaj rad srca procjenjuje se na 2 boda. Sporo Heartbeat - 1, bez otkucaja srca ili pojedinačne oblike = 0.

Doktor sluša srce novorođenčeta

otkucaja srca (HR) utvrđene su za šest sekundi u prvom minutu života. metoda:

  • sluha;
  • palpacija - sanduk palpaciju odrediti srce;
  • sondiranje puls na femoralne karotida ili umbilikalne arterije.

Rezultat srca određen za šest sekundi, pomnožen sa brojem - 10, i određuje broj otkucaja u minuti.

  • Babe, u kojoj je broj otkucaja srca u otkucajima u minuti je manje od 100, što vještačka ventilacija sa kiseonikom do srčanog stopa normalizacije.
  • Kada je rezultat otkucaja srca prelazi brojku od 100 / s. - procijeniti stanje kože.

disanje stopa

Tokom normalnog dijete disanje čini u minutu 40-45 respiratornih i izdisajni pokreta. Plakati glasno i prodoran, u ovom slučaju, beba ima dva boda. Tokom spor i nepravilno disanje, tiho plakati ili kukaju umjesto toga, dijete zarađuje jedan. U nedostatku oba - Potvrda = 0.

  • Ako dijete ne diše, koja posluje u okviru isporuke, tako da se ne gubi dragocjeno vrijeme, uz pomoć svog bag "Ambu" make mehanička ventilacija - do usta i slavine se primjenjuje masku i sa gumenim torba ručno upumpava zrak u pluća bebe. Pružanje prve pomoći i da stabilizuje disanje djeteta, on je prebačen u rehabilitaciju jedinicu.
  • Kada grčevite, površinu ili nepravilno disanje, plućni postupak ventilacija se provodi. U ovim neobičnim situacijama visoke -9/10 stope ne govorimo.
  • Ako je disanje je nezavisna i redovno - i procijenjene očitanja otkucaja srca Apgar. To može biti pokazatelj 7/8 ili 8/9.

Procjena mišićnog tonusa

Ako je sve normalno novorođenče, novorođenih, ima tendenciju da se riješi držanje "embrion" i osjetio slobodu da aktivno mašući olovke - dobija 2 boda drage. Nije isključeno da će povećati svoj učinak na procjenu 9/9 ili čak 9/10. Kada je oduzet ruke i noge, slabe i rijetke pokreta - 1 postići, na skali koja je ocijenjena kao 4/6 ili 6/7, uzimajući u obzir broj otkucaja srca i indeks disanje. Nedostatak kretanja = 0 bodova.

Evaluacija reflekse

Bez obzira na njihovu bespomoćnost zbog urođene reflekse, samo rođena beba već zna koliko. Eksplicitni gutanje, sisanje i hvatajući reflekse će dodati u svoju kasicu prasicu 2 boda. Ovo će ga u prestižnu 10 poena. Odsustvo pojedinih refleksa ili nedostatak ozbiljnosti, ograničene procjene 1, kao i potpuno odsustvo refleksa = 0.

Boju kože

U idealnom slučaju, blijedo ružičasta ili svijetle ružičastim novorođenče + 2 boda. Dakle, mnoštvo bodova 2. Sve pet indikatora dovodi do idealno utjelovljenje = 10 poena.

Prisustvo na rukama i nogama plavkasto pokazatelj nijanse hipoksije. Evaluacija 1. Nepotrebno blijeda koža sa plavičastom nijansom = 0.

Ukupni rejting, koji je zaradio novorođenče uklapa u mapi u otpusta iz bolnice. To je pokazatelj za pedijatar odmah obratiti pažnju na moguće probleme u zdravstveno stanje bebe. U skladu sa ovim rezultatima, raspored cijepljenja i daje bliže medicinsku njegu.

Ne brini se za slab učinak. Evaluacija novorođene Apgar standarda od 10 poena, nije pokazatelj njegovog razvoja i evaluacije intelektualni potencijal. Care, ljubavi i pažnje kako bi se omogućilo djetetu da nastavi primati petice bez obzira na one koje je dobio u bolnici.

Sretno.

Preporučujemo pregled

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Značenje ApgarZnačenje Apgar
Hipoksija kod novorođenčadiHipoksija kod novorođenčadi
ApgarApgar
Kako procijeniti stanje novorođenčeta?Kako procijeniti stanje novorođenčeta?
ApgarApgar
Apgar - zašto i kako koristitiApgar - zašto i kako koristiti
ZagušenjeZagušenje
Šta je Apgar i kako ga koristiti?Šta je Apgar i kako ga koristiti?
ZagušenjeZagušenje
ApgarApgar
» » » Evaluacija novorođenčeta Apgar

© 2011—2022 GurusBaby.com