Ljudski papiloma virus

Pod papiloma razumiju benigni tumor kože, njegova struktura sadrži krvne žile i vezivno tkivo, prekriven epitela, koja raste na gore i spolja distrakcija papila u različitim pravcima liči na karfiol. Ako osoba ima mnogo bradavica, stanje koje se naziva papillomatosis.

Šta je papiloma?

Ova vrsta tumora koji se razvija iz skvamoznih epitela i viri iznad površine kože u obliku papile. Oni se mogu naći na koži, sluzokoži usta, nosa, sinusa, grla, glasnica, mjehur i genitalije. Papiloma izgleda kao izgrađeno ruba, veličine 1-2 cm, u obliku čvrstih ili meku tumora na nozi, njegova neravne površine, liči na karfiol.

Koža papiloma mogu imati različite boje - različite boje od bijele do prljavo-smeđe boje, ako se utvrdi na koži lica i vrata, uzrokuje kozmetički defekt. Postoje druga mjesta nastanka, na primjer, ako se papiloma javlja na sluznici grkljana može poremetiti glasa ili disanje.

Opis humanog papiloma virusa

Najčešće uzrokovane pojavom papiloma humanim papiloma virus (HPV), koji je DNK virus, to je u obliku ikosaedar sastavljen od 72 capsomeres. Ona pripada porodici Papovaviridae. Ima tropizma ljudskih epitelnih stanica (kože i sluzokože kavez). Virus genom se sastoji od dvostrukog uvijena DNA u obliku prstena. Virus nema ljuske promjera virion od 55 nm. Može biti dugo na površini raznih predmeta, kao i vode i zraka.

Posebnost HPV je njegova specifičnost tkiva. Studirao je oko 100 vrsta virusa ljudskih papiloma, od kojih svaka utječe na određene tkiva. Također, pojedine vrste su visoki rizik, i sredneonkogennymi nizkoonkogennymi. Pod onkogeni HPV oni razumiju svoju sposobnost da izazove transformacije virusom inficiranih epitelni sloj raka.

ljudske vrste papiloma virusa su označeni brojevima. Niskim onkogeni virusi rizika uključuju 6, 11, 42, 43, 44 i 73 vrsta. Virusi tipa 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 su klasificirane kao opasna vrsta može pod određenim uslovima, izazvati maligni proces. U najnepovoljnijem položaju su tipovi 16 i 18 Tip HPV-a. Oni su odgovorni za razvoj planocelularnog raka i adenokarcinoma vrata maternice, odnosno.

HPV ne replicira u staničnoj kulturi. Uvođenje virusa javlja u bazalnih ćelija epidermisa i sluznice ćelije, gdje se nakupi virusa i njegove replikacije. Zatim dolazi upornost virusa u raznim slojevima epitelnih tkiva praćeno ugradnju mehanizama nastanka raka.

Kako je HPV

Za prodor HPV u epitelnim tkivo virusa zahtijeva direktan kontakt sa kožom ili sluznicom.

Video: HPV: bolest ili publiciteta?

Najčešće infekcije javlja u prisustvu mikro trauma:

1. prilikom tradicionalnog seksualnog odnosa sa muškarcem, a ne samo da imaju kliničke ili subkliničke manifestacije HPV infekcije, ali i da nose virus.
2. tijekom analni i oralni seks.

Postoji način domaćinstvo infekcije, kroz rukama zaražene osobe, kućanskih predmeta - ali podaci o infekciji kroz svakodnevne trenutno nije potvrđen. Infekcija se može javiti u takvim javnim mjestima kao što su kupatila, bazena. Možda autoinfection (autoinoculation) u toku brijanje, uklanjanje dlaka, noktiju obkusyvaniya u prisustvu manifestacija HPV drugim lokacijama.

Infekcija novorođenčeta javlja sa protokom porođajni kanal zaražene majke kao rezultat težnje sadržaja vagine i cerviksa. Osim toga, postoje slučajevi zaraze djece rođene carskim rezom, što ne isključuje vjerojatnost intrauterine infekcije. Nije isključeno mehanizam klima pad, kao što smo u našoj praksi su u više navrata uočio slučajeve zaraze zdravstvenih radnika koji obavljaju operacije kod pacijenata sa HPV-om (radio talasa koagulacije, lazervaporizatsiya).

Infekcija tokom medicinskih ginekoloških i uroloških pregleda je moguće samo kada se koristi neodnorazovyh medicinskih instrumenata i rukavice.

Postoje dokazi da infekcija može se javiti kod pojedinaca koji se bave klanja, prerada mesa i ribe. U ovom slučaju, bolest se javlja, koja se zove "bradavice mesara."

Nekada je bilo uzročnika bolesti se prenosi isključivo spolnim putem, ali uz uvođenje u svakodnevnu praksu reakcije polimeraze lanca, postoje dokazi o mogućem transferu virusa sa majke na dijete za vrijeme trudnoće i porođaja. Vjerovatno, ali ne u potpunosti isključuje mogućnost prenošenja virusa putem krvi, kroz svakodnevne i dojenja. Međutim, glavni način prenošenja HPV ostaje seksualnom smislu.

Prodiru u ljudsko tijelo, HPV se širi kroz krvotok i fiksiran na epitelne ćelije genitalijama, perineum ili anusa. Virus zatim prodire u stanice kože i ugrađene u DNK, uzrokujući ćelije da rade drugačije. Oštećene ćelije počinje ubrzano rasti i dijeliti, donoseći više nešto od onoga vremena bilo je karakteristika rasta bolesti.

Period inkubacije za humanog papiloma virusa je obično 2-3 mjeseci, ali i dalje, pod određenim okolnostima, ovaj put se može smanjiti ili povećati do nekoliko godina.

Virus živi i manifestira na koži i sluznicama i prenosi se iz ovih oblasti kontakt - na dodir. Dakle, HPV nije bolest koja se prenosi samo spolnim putem, a infekcija ne optužuju partner nevjere. Naravno, seksualni čin - to je ujedno i razlog za kontakt prenošenje virusa, ali ljudski papiloma virus bi mogao biti usvojen na tebe i kroz svakodnevne. Osim toga, HPV može živjeti u tijelu za dugo vremena, pa čak i od rođenja i pojavljuju se po prvi put sredinom životu zbog niže imunitet. Tako da ne bi trebalo da bude povezana sa prvim manifestacija virusa nedavne infekcije - to moglo da se desi odavno, ali ne znam.

Virus se prenosi vrlo lako - i metode prijenosa, i učestalost infekcije. Stoga, njegova prevalencija među muškarcima je vrlo visoka. Većina ljudi zaraženi virusom humanog papiloma i zaraziti drugih- trećina žena u reproduktivnom dobu prolaze rutinskog pregleda, postoje spoljne manifestacije ljudskog papiloma virusa infekcije - genitalne bradavice. Stoga, ako ste pronašli papiloma virus infekcija - nemojte biti iznenađeni. Prisustvo ovog virusa u ljudskom tijelu više nego što je uobičajeno i očekuje od njegove odsutnosti.

HPV infekcije

Humani papiloma virus infekcija (PVI) - bolest uzrokovana humanim papiloma virus (HPV) koji se razvija na koži i sluznicama.

Kada uvođenja ćelija proizvedenih virus proliferaciju u obliku bradavica, papiloma, kondiloma različitih oblika. Oko 50% seksualno aktivnih ljudi barem jednom u životu stekao HPV-a. U većini slučajeva, infekcija ili ne manifestovati, ili njegovi simptomi nestaju u roku od 1 - 2 godina. U nekim slučajevima samo-ozdravljenja, ali obično postoji hroničan recidivirajuće tok bolesti.

PVI je jedan od najčešćih virusnih urogenitalne infekcije, spolno prenosivih razlikuje kolektor njegove kliničke manifestacije. Postoji oko 100 vrsta virusa, od kojih je najmanje 30 pogodio anogenitalne regiji.

Prodiru u ljudsko tijelo, papiloma dovesti do razvoja različitih tumora. U zavisnosti od vrste virusa - ili episomal introsomalny - mogu izazvati stvaranje benignih ili kancerogeni oblici. HPV infekcija je induktivni faktor u razvoju malignih lezija vrata maternice (rak grlića maternice), vulve i vagine kod žena i raka penisa kod muškaraca.

Osim kliničke i subkliničke u ovoj vrsti infekcije se često javlja tzv kočija, bez svijetla manifest oblika bolesti. Takvi oblici se otkriju slučajno u anketi - 30% od zdrave populacije!

papiloma virus može pojaviti bilo gdje: ispod pazuha, na vratu, ispod mliječne žlijezde kod žena, na kapcima. Ona se pojavljuje na sluznici usta, nosa, sinusa, grla, glasnica i mokraćnog mjehura može utjecati na sluznicu želuca i crijeva. Ali najčešći bradavice da poravnaju na genitalijama.

Osim estetske neugodnosti i nelagode koje mogu izazvati, raste, papiloma izuzetno opasan vjerojatnost od razvoja raka, naročito kod žena. Ponekad su doći do krvarenja, a rješavanje na sluznicu grkljana, što dovodi do poremećaja glasa ili disanje.

Muškarci i žene su jednako zaraženi. Najčešće, humani papiloma virus inficira ljude sa ugrožen imunitet.

Rizik od infekcije je povećan kod onih koji vode promiskuitetan život ima loše navike, na primjer, puno pušača, teške piju i žene, dugotrajne upotrebe oralnih kontraceptiva. Nedavno, ovaj virus se aktivira i dosta mladih ljudi, ne samo nakon seksualnog odnosa, ali i nakon različitih unutrašnjih šokova - dugo lijekova, gripa, gastrointestinalne probleme prilikom posjete bazen, na plaži - to jest, u kojoj postoji visoka vlažnost a koža se praktično ne štiti odjeću.

Možete zaraziti i od ljudi koji žive sa ili su u bliskom kontaktu - jer je nosilac virusa može biti bilo koja osoba.

Tokom rada papiloma virus se gotovo zajamčena se prenosi sa majke na dijete. Stoga, najmilije treba tretirati svi zajedno u jednom te istom vremenu, u suprotnom se bolest ne riješi.

simptomi HPV

Odlikuje papillomatous formacije na koži i vanjski sluzokože. Papiloma virus sudjeluje čak iu formiranju žuljeva na nogama. Papiloma virus za ljudski život manifestira na različite načine. Na prvi, ove uobičajene bradavice, junior bradavice, bradavice.

Nakon zajedničke bradavice na koži, sluznicama pojavljuju obično papiloma na tankom stabljici. Najčešće se javljaju u pazuhu, oko vrata, na kapcima. Papiloma, mladeži ili bilo koje druge kožne izrasline moraju ukloniti profilaktički, bez čekanja za preporod u bolesti.

Virus inficira najniži duboko sloj kože ili sluznice, povećane proliferacije ćelija dolazi do ovog sloja, što dovodi do stvaranja izraslina. Sama virus u dubokim slojevima nisu propagira, svojim intenzivnim množenje javlja u površinskim slojevima - u skvamozne ćelije, koje su u procesu gura na površinu za zaustavljanje razdvajanja i postati više pogodan za virus razmnožavanje.

Šiljastim kondillomy (Sondylomata acuminata). Uzrokovane papiloma (HPV 6,11) tip. Najčešći manifestacija papiloma virusa infekcije ljudi. Na način prenošenja seksualno.

Lokalizacija muškaraca - kožice, krunično sulkusa od glavića penisa, žene - predvorje, malih i velikih stidnih usana, anusa području.

Video: HPV i raka grlića maternice

Dijagnoza humanog papiloma virusa

Posljednjih godina su vidjeli značajan napredak u dijagnostici i liječenju HPV infekcije, kao i uspostaviti preventivno cjepivo protiv humanog papiloma virusa - Gardasil. U fazi razvoja i drugih vakcina. To je omogućilo da se sistematizira podatke o papiloma virusa i povezanih bolesti, kao i da se pristupi stvaranju jedinstvenog algoritma pacijenata HPV-om razviti strategiju liječenja. Studirao je skroz HPV infekcije, definirane su mnogi mehanizmi patogeneze infektivnog procesa, morfološke promjene, stanje ljudskog imunološkog sistema. Od velike važnosti je poštovanje svih preventivnih mjera usmjerenih na smanjenje broja bolesti uzrokovanih papiloma virus.

U ovom trenutku, još uvijek ne postoji jedinstvena pravila dijagnostike i liječenja bolesnika sa PVI. Budući da je manifestacija HPV su različiti i pokrivaju različite lokalizacije, dijagnoza doktora uključenih u raznim specijalitetima. U ovom dijelu, mi ćemo se fokusirati na algoritmima i dijagnostička metoda URL urogenitalnog područja.

Anketa će biti:

1. Seksualno aktivni muškarci i žene svih uzrasta (posebno oni koji imaju više seksualnih partnera i početkom prvog seksa).
2. Muškarci i žene koje imaju simptome drugih zaraznih i upalnih procesa, kao što su gonoreja, klamidija, sifilis, HIV - infekcije, itd
3. Muškarci i žene koji su znatno dokazali prisutnost faktora rizika za HPV infekcije.
4. Muškarci i žene imaju egzofitičan formiranje u anogenitalne regionu i usne šupljine.
5. Žene sa cervikalni patologije bilo etiologije.
6. Muškarci i žene prolaze kroz rutinskog pregleda prije planiranja trudnoće.

Dijagnoza PVI biti temeljna i multi-stage, poželjno je da se odstupi od metoda rutinskog pregleda. U nekim slučajevima, dijagnoza bolesti uzrokovanih HPV, složenosti nije. U nekim situacijama, otkrivanje virusa je slučajan nalaz.

Metode pregleda i dijagnoza HPV spadaju u sljedeće:

1. Vizualni pregled centara navodne povrede.
2. Kolposkopija i koristiti lupu.
3. citologiju.
4. Molekularno-biološke metode.
5. Histološki metoda.

kompleksnog istraživanja na PVI treba da sadrži obavezno testova za dijagnozu sifilisa, HIV-a i hepatitisa. Takođe potrebna su mikroskopija briseva iz uretre, vagine i cerviksa, PCR i bakteriološke metode ispitivanja drugih infekcija, seksualno prenosive bolesti.

PVI dijagnostika ne izaziva previše poteškoća - papiloma otkrivena tijekom rutinskog pregleda od strane dermatologa ili ginekologa. Kako bi se osiguralo da njihova virusne prirode, PCR se koristi - na poseban način istraživanja koja nastoji da identifikuje virusnih čestica u mrlje iz sluznice vagine ili cerviksa, ogrebotina. Nakon otkrivanja relevantnih simptoma papiloma virus izvršena biopsija. Dijagnoza zahtijeva najviše rano otkrivanje prisutnosti humanog papiloma virusa u genitalnom području s testiranja serotipova onkogeni HPV marekrom, jer to može dovesti do raka.

PVI tretman

Dijagnoza zahteva prisustvo HPV papiloma virus može se koristiti za identifikaciju u anogenitalne području s testiranjem serotipova humanog papiloma virusa sa onkogeni marekrom, jer to može dovesti do raka.

Uklanjanje papiloma (bradavice, bradavice) ne oslobađa pacijenta od sekundarne njihov izgled. HPV je virusna bolest i osoba ostaje nosilac virusa u roku od nekoliko godina. Stoga, u smislu prevencije bolesti potrebno je obnoviti zdravlje cijelog tijela u cjelini.

Treba napomenuti da je otkrivanje virusa u krvi, liječenje nije uvijek dodijeljen. Ako HPV je prisutan u organizmu, ali istraživanje pokazuje da simptomi, liječenje se obično ne obavlja, osim u toku immunnoukreplyayuschey terapiju ako je potrebno.

Uzrok papiloma - virusne infekcije, stoga, uspješan tretman humanog papiloma virusa je moguća samo ako je pismenost antivirusno i imunomodulatorni terapije. Eliminirati papiloma i bradavica može biti nekoliko načina.

U klinikama za liječenje bradavica i papiloma od najčešćih metoda uklanjanja laserski tretman virusnih papiloma azota (kriohirurgija) i način radio talas tretmana. Svi oni omogućuju vam da uklonite papiloma i genitalne bradavice. Pacijenti obično predložen za laserski tretman ili radioskalpelem. Oba ova metoda pružaju sterilnost i procedure omogućavaju da se postigne najkvalitetnije estetski rezultat je odsustvo ožiljaka nakon uklanjanja papiloma. Laser ima dodatne osobine. Izuzetno precizna laserska zraka, u procesu izlaganja dezinficira rane i stimuliše internih resursa za glatke kože njenog ozdravljenja. Laser - savršena čak "ginekologija" tretman papiloma u vulve, kao i za liječenje HPV infekcije kod muškaraca, kao i posebnu kvalitetu laserskog zraka daje brze ozdravljenje.

Nakon uklanjanja tretmana tumora se mogu poslati u laboratoriju na histološki pregled.

Ipak, moramo imati na umu da biste dobili osloboditi od bradavica kože - ne znači potpuno izlečenje od humanog papiloma virusa. Potpuno ispao iz HPV ljudsko tijelo medicini još nije moći, dakle, pod povoljnim uslovima papiloma može ponovo pojaviti. Da bi se to izbjeglo, potrebno je voditi zdrav način života, podržavajući imunog sistema. I to može pomoći moderne tehnologije.

Nakon likvidacije papiloma održan imunomodulatorne terapiju, kojom se utvrđuje rezultat. Ona pruža višestruke pad aktivnosti virusa i sprečavanje pojave novih izraslina na koži.

HPV se često koristi u lijekovima - interferon agenata: supstance koje se proizvode u ljudskom tijelu da se zaštiti od virusnih infekcija. Također se koristi za liječenje PVI inovativnih agent - ozon terapija. Ozon kapaljku jačaju imunološki sistem i smrznute aktivnost virusa. Od HPV infekcije se vezati 5-10 godina. Za sve svoje zasluge, ozon savršeno osvježava i savršeno ublažava stres.

U tretmanu papiloma visokog kancerogeni rizik treba više savjet onkologa. Tretman HPV 31, 33, 16, 18, 56 vrste vezivanja je u pratnji citološki pregled, a nužno uključuje uklanjanje i kondillom antivirusno liječenje.

Svi pacijenti treba propisati droge koje su dizajnirane kako bi se osiguralo nesmetano zarastanje kože. Samo u tom slučaju liječenje papillomatosis kože može se smatrati uspjehom.

Dakle, liječenje papiloma virusa infekcija anogenitalne području uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Destruktivna interferencija ima za cilj uništenje egzofitičan tumora i izmenjenih epitela sloj.
2. Upotreba imunomodulatornog i imunostimulirajuće agenata.
3. Korištenje antivirusnih (djeluju na replikaciju procesa transkripcije i DNK transformacija).
4. Upotreba citotoksičnih lijekova.
5. terapija Fotodinamička (u opštoj praksi nije potrebno).
6. Terapijske vakcinacija (metoda je da postane klinička ispitivanja).
7. simptomatska i dodatna terapija (liječenje istovremene bolesti).

U prisustvu egzofitičan bradavica kod muškaraca i žena u slučajevima gdje je klinička slika je tipično za potrebe da se izvrši tretman kombinaciji. Tako je u svakom slučaju, što se vidi drži uklanjanje entiteta. Prije brisanja, nekoliko dana su dodijeljena razne droge (interferona, induktori endogenih interferona imunomodulatori, antikancerogeno agenti), ali uvjerljive dokaze izražen terapijski učinak korištenja ovih režima ne. Ovaj režim liječenja se zove kombinacija terapija.

troškovi uklanjanja za obavljanje metode radio talasa koagulacije ili laserfotokoagulacijom. Korištenje lokalnih hemikalija za uništenje formacije često ne dovodi do željenog efekta, ali samo u suprotnosti stvara određene poteškoće tokom naknadni tretman, što dovodi do nužnost višekratnog izlaganja. S druge strane, uništava dovodi do razvoja velikog područja ožiljnog tkiva. To je zbog činjenice da je nemoguće u potpunosti kontrolirati proces uklanjanja. Kaže se da je obrazovanje na daljinu treba sprovesti bilo kojom metodom istovremeno.

Kada je liječenje subkinicheskih oblika papiloma obaviti na svim principima liječenja egzofitičan formacije, s tim da je liječnik ocjenjuje punom obimu oštećenja tkiva. U suprotnom više odgovara dinamičnom posmatranje. Osim toga, u takvim slučajevima opravdano korištenje lokalnih imunog terapije.

Potrebno je latentna PVI specifičnog tretmana. Ovo je posebno korisno za mlade žene i muškarce. Značajan dio ovih pacijenata dolazi iz samoprečišćavanja HPV u roku od 1-2 godina. tretman droga je neefikasna, skupa i nepotrebno. Međutim, u 10-15% slučajeva postoji negativna dinamika koji dovode do razvoja kliničkih oblika bolesti. Ovo se najčešće javlja u prisustvu negativnih faktora kao što su prisustvo drugih ko-infektivnih upalnih procesa anogenitalne područje ili reinfekcije. Također je moguće razvoj manifestne oblike PVI doprinose poremećaja imunog sistema, kao i raznih hroničnih bolesti, posebno na dio endokrinog sistema (dijabetes).

Prognoza je obično pozitivan. U nekim slučajevima, nakon uklanjanja papiloma verovatnoća recidiva i malignosti. Nakon otkrivanja kondiloma je kemikalija tretman (podofilina, podophyllotoxin) ili hirurško odstranjivanje. Često bradavice nestaju bez liječenja. Kondiloma - to su male, izrasline meso boje koje se mogu javiti na genitalijama, oko anusa, ponekad u ustima.

Faktori rizika PVI

Među faktorima rizika na prvom mjestu su karakteristike seksualnog ponašanja. Ovo ranije početka seksualne aktivnosti, česta promjena seksualnih partnera, veliki broj seksualnih partnera, upotreba kondoma zanemarivanja. Osim toga, tu je nepobitni dokaz da je PVI se gotovo uvijek nalazi u saradnji sa drugim bolestima, seksualno prenosive infekcije: klamidija, trihomonijaza, genitalni herpes, i Myco ureaplazmozom.

Najčešći HPV infekcije javlja kod mladih ljudi 18-30 godina. U isto vrijeme, eliminacija fenomena poznatog (samouništenja ljudskog organizma od virusa) u mlade ljude mlađe od 25 godina. Eliminacija može dostići 70%, a njegova dužina je oko 8 mjeseci ako se ponovi prestanka infekcije. Ovo se može doći i eliminaciju kliničke manifestacije HPV infekcije. Maksimalna malignih cervikalne procesi se odvijaju u dobi od 45-50 godina.

Među karakteristikama od manifestacija HPV infekcije je da je klinički oblik bolesti imaju tendenciju da se ponavljaju. Na jedan te isti pacijent istovremeno može zadovoljiti nekoliko vrsta HPV-a. Od posebnog značaja je papiloma virus infekcija ljudskim kod trudnica.

Prevencija papiloma virus infekcije ljudskim

Prevencija HPV ima veliki utjecaj na smanjenje rizika od raka vrata maternice u žena i raka penisa kod muškaraca. Trenutno, prevencija PVI je podijeljena na sljedeće opcije:

1. Primarna prevencija. Da li je rano otkrivanje različitih faktora rizika za infekcije i širenje zaraze, razvoj metoda prevencije. To uključuje razvoj metoda profilaktičke vakcine protiv HPV-a.

2. Sekundarna prevencija. Ovaj odjeljak uključuje razvoj i implementaciju dijagnostičkih skrining programa, koji omogućava otkrivanje bolesti što je ranije moguće.

3. Tercijarna prevencija papiloma virus. To ima za cilj smanjiti učestalost recidiva moguće već inficiranih pacijenata.

Najvažniji aspekt prevencije PVI je zdravstvene edukacije među tinejdžerima, koji tek postaju seksualno aktivni. U prvom redu tu je objašnjenje od glavnih aspekata bolesti, komplikacija i opasnosti.

Među najefikasnije i jednostavne metode sprečavanja infekcije humanim papiloma virusom HPV je korištenje metoda barijera kontracepcije za vrijeme seksa sa novim partnerima, kao i preliminarni sveobuhvatnog istraživanja seksualnih partnera prije početka redovnog seksualnog života. U slučaju otkrivanja HPV infekcije treba ohrabriti da ispita sve seksualnih partnera u zadnjih 6-12 mjeseci.

Izuzetno važan dio primarne prevencije je vakcinacija protiv HPV-a, a maksimalni učinak se postiže s uvođenjem vakcine prije početka redovnog seksualnog života. Ruske registrovana i koristio Gardasil cjepivo.

Sekundarna prevencija PVI uključuje skrining programa. Osnovana zadatak ove jedinice je identifikacija potencijalno opasnih bolesti cerviksa, što može dovesti do raka. Optimalne metode istraživanja su Papa-test, koji se vrši istovremeno sa otkrivanja HPV PCR dijagnostiku ili HPV Digene-test i kolposkopija studija.

HPV i trudnoća

Tokom trudnoće, žene zaražene HPV, postoji veći procenat kliničkih oblika bolesti, a egzofitičan bradavice rastu velike. U isto vrijeme, često nakon poroda dolazi njihov spontani nestanak. To je zbog promjena u nivo hormona, što dovodi do povećanja vaskularizacije tkiva, kršenje pokazatelja odnosa microbiocenosis vagine i mogu uticati na funkcionalnu aktivnost imunološkog sistema.

Prije nego što planiraju trudnoću treba ne izvršavaju studiju kako bi se otklonile AAH. Plan istraživanja treba da sadrži PCR-dijagnostiku ili HPV-test Digene. Kolposkopija i citologiju nužno u svim slučajevima prisustvu PVI. Ako se u toku trudnoće, otkrila je prisustvo cervikalne displazije na svim nivoima, treba odmah držati protuupalno i antivirusnu terapiju, nakon čega ponovno ponašanja Pap-test.

Latentna HPV infekcije nije kontraindikacija za planiranje trudnoće. Međutim, u slučajevima kada postoje različiti klinički oblici bolesti, prikazan je drži tretman prije trudnoće.

PVI tretman kod trudnica treba izvršiti u 1 trimestru. Ako postoji eekzofitnyh bradavice prikazan njihovo uklanjanje, kao u kasnijim fazama trudnoće može očekivati ​​njihov brzi rast. To je prepuna raznih komplikacija u toku dalji tok trudnoće i porođaja. Osim toga, za vrijeme prolaska mogućih rođenja kanal infekcije djeteta s kasnijim razvojem larinksa papillomatosis.

Iako je uklanjanje bradavica pomoću preporučenih metoda kemijske degradacije, favorizirao uklanjanje bradavica radio talasa koagulacije. Pre uklanjanja potrebno izvršiti sanaciju vagine. Imenovanje imunostimulansi i imunomodulatori pronalazi nedvosmislen odobrenje. aktuelna priprema se najčešće koriste.

Nakon uklanjanja bradavica do rođenja je prikazan stalnim medicinskim nadzorom i sprovesti ponavlja manipulacije u slučaju relapsa. Istovremeno, istovremeno liječenje upalnih bolesti organa male karlice, normalizaciju vaginalne mikroflore.

U slučajevima kada se za vrijeme trudnoće otkrila aktivne manifestacije AAH, uključujući i CIN 1 i 2, češće nego ne vrši prekid trudnoće. Nakon tretmana se vrši ponovo kolposkopiju i citologiju. Kada otkrivanju CIN 2-3 na malim trudnoći optimalno pružaju abortusa i odgovarajući tretman. Međutim, taktika može biti različit, odluka posebno u svakom slučaju na osnovu perioda trudnoće, starosti pacijenta, klinički podaci i istraživanja. U ovom slučaju potrebne konsultacije onkolog. Možda cervikalne mikrokonizatsii tokom trudnoće zatim carskog reza.

U prisustvu raka grlića materice u trudnoći, pod uvjetom da je dubina invazije tumora ne prelazi 3 mm, vrši cervikalna konizacija (plitka). Udaljenom delu vrata je podvrgnut histološkog pregleda. Taktika se određuje nakon primanja podataka u vezi sa histologiju onkologa. Radikalne operacije se izvode 4-6 tjedna nakon rođenja. To je vrijedno rekavši da apsolutno jedinstvene taktike i ne donosi se odluka pojedinačno za liječenje takvih bolesti.