Pobačaj

Od 5 do 12% beba se rodi prerano. Prijevremeni trudnoće - da prekine trudnoću o uslovima 22 nedelji trudnoće - 37 nedelji trudnoće. SZO smatra da je prekid trudnoće u periodu od 22 - do 28 tjedna trudnoće - niska porođajna težina novorođenčadi - preranog rođenja. U Rusiji prematuritetom smatram abortus u smislu 28-37 nedelja težina fetusa 1000 do 2500m, a prekid trudnoće u smislu 22 tjedna trudnoće - 27 tjedna trudnoće može se pripisati preranog rođenja, ako novorođenče živio za više od 7 dana nakon poroda. Ako se to ne dogodi, to je kasno pobačaj.

Uzroci prijevremenog rada su različiti:

-faktori koji se odnose na zdravlje žena:

Kršenje funkcije jajnika, nadbubrežne, hipofize, bolesti pankreasa, akutne i kronične bolesti maternice i dodaci, cervikalna erozija, bakterijske vaginoze, uterusa malformacije (dva roga uterusa) Materice tumor oštećenja izazvanih abortusa i loza, dijabetes u trudnoći, bolesti urinarnog trakta, jetre i drugih.

- faktora povezanih sa stanjem fetusa: malformacije i fetalnih anomalija, genetski zabolevaniya-

- faktora povezanih s trudnoćom: Rh-sukoba, pad imuniteta kod trudnica, pogotovo ako postoji infekcija - dodatni faktor, što dovodi do preranog poroda. Komplikacija u trudnoći: preeklampsije, fetalna hipoksija, placenta previa, stražnjica prezentacija fetusa, polycyesis, preranog pucanja vode.

društveni faktori: Prerano rođenje češće javljaju kod žena fizički radnici, koji kombinuju rad sa studija. Pothranjenost, loših uslova stanovanja, ozbiljan stres, pušenje, alkohol - uzroke preranog rođenja.

Prijevremenog poroda u ranim fazama

Isporuku u 22-27 tjedna zbog cervikalne nesposobnosti, infekcija membrane, to lomi. Ako je infekcija prodrla u amnionske tekućine - to isključuje proširenje trudnoće. U Sjedinjenim Američkim Državama, Kanadi, Australiji, ima opstanak slučajeva djece koja su rođena u 22 nedelje trudnoće,23 tjedna trudnoće, ali oni rastu od njih invaliditetom sa smetnjama u centralnog nervnog sistema. A povoljniji prognozu kod djece koja su rođena u 25. nedelje trudnoće, na 26. nedelje trudnoće i imaju težinu od više od 750 c.

pobačaj 28-33 tjedna trudnoće povezane sa rezus sukoba, drugih komplikacija u trudnoći, ali pluća djece u ovoj fazi trudnoće i još uvijek nije zrela.

pobačaj 34 tjedna trudnoće - 37 tjedna trudnoće kada je težina beba u gramima 1900-2500 povezani su sa endokrinim faktora, hroničnih bolesti srca i pluća.

Kako održavati trudnoću

Bolnici set pretpostavlja uzrok pobačaja, gestacijska dob, težina fetusa, njegova lokacija, faza prijevremenog poroda i druge aspekte. Ako nema kontraindikacija za produženje trudnoće, korištenja ekspek-. Svake nedelje, što može produžiti trudnoću je važno. Konzervativne mjere obavljaju se u sljedećim područjima: suzbijanje kontraktilne aktivnosti matki- povećati plodove života, liječenje patoloških stanja.

Također provesti psihoterapija, imenovan sedativi - Magne B6, tinktura Leonurus, valeriany- propisati spazmolitici i - Nospanum, Baralgin. Za liječenje insuficijencije posteljice i fetusa hipoksije vrši pomoću droge, kao što su Trental, vitamin E, vitamina C. U cilju eliminisanja hronične žarišta infekcije prepisuju antibiotike.

Ako je dijagnoza - cervikalni nesposobnosti, njegova hirurška korekcija rijetko koristi u kasnijim fazama trudnoće, optimalno vrijeme - 13-20 tjedna trudnoće. U kasnijim fazama koriste prsten cerviks.

Moguće komplikacije od prijevremenog poroda

pobačaj - gotovo uvijek različite opstetričkih komplikacija. Preuranjeno je rupturu membrane, abnormalnosti rada, krvarenje. Najčešća komplikacija - ruptura membrane, razlog za to mogu biti sljedeći: promjene u snazi ​​amnionske membrane, infekcije, loše metabolizam (vitamini i nedostatka mikronutrijenata). Dijagnoza amnionske membrane rupture je komplikovana, jer je cerviks je često zatvoren, kako bi se utvrdilo fetusa bešike tokom inspekcije ne. Za dijagnozu pomoću: cervikalni pregled, upotreba ultrazvuka, analiza vaginalne sadržaja na element amnionske tekućine.

U slučaju preranog pucanja membrane, i odsustvo rada u terminu do 34 tjedna trudnoće sa dobrom stanju majke i fetusa, i nema znakova infekcije, lekari koriste konzervativna ekspek-. Aktivni taktika prijevremeni rada se koristi u slučajevima kada je kontraindicirana proširenje trudnoće zbog teške bolesti trudne. U ovom slučaju, obdukcija se provodi membrane. Tok i ishod prijevremenog poroda zavise od gestacijske dobi, fetalne zrelosti, svoje mase, a protok prijevremeni porod.

fetalni zaštitu tokom porođaja

pobačaj - uvijek fetalna hipoksija različitim stupnjevima težine, kao utvrdio činjenicu insuficijencije posteljice. Usporavanje otkucaja srca fetusa, aritmije, monotono ritam pokazatelj njegovog patološkog stanja. Djeca mogu iskusiti porođajne traume - krvarenje, intrakranijalni, cervikalne povrede kičme.

Lobanja je mekan, tokom porođaja značajan pritisak na glavu. Reanimacija je odmah ispod toplotu u inkubatoru gdje se održava optimalnu temperaturu. Carskog reza u prijevremeni rada se vrši uglavnom na temelju vitalnih majke, kao iu slučajevima teške opstetričke patologije. Svi preranog poroda su povezani sa visokim rizikom za majku i dijete.